栀子汤系
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栀子汤系
2.栀子豉汤的,做法
栀子豆豉汤。它的主证，就是晚上睡不着觉，心里面觉得很烦，然后又觉得胸口这个地方有一坨怪怪的感觉的话。那我们睡不着，就是阴阳不交或者是心肾不交。所以这个方子也可以说是我们家常中失眠的好用的方子之一。
其实黑豆如果不经过处理的话，不但不能够补肾，很可能还会剥削到我们的肾气，因为它的药性是微寒的，一个微寒的东西入肾其实是很危险的事情哦。
栀子是一个能够逆向行驶的药，就是栀子它是一个下火药里面所谓的逆风之药，什么叫逆风之药呢？
7.49 发汗后及吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹。栀子干姜汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。
栀子干姜汤方
栀子十四枚（劈） 干姜二两
栀子甘草豉汤方
栀子十四枚（劈） 甘草二两（炙） 香豉四合（棉裹）
栀子生姜豉汤方
栀子十四枚（劈） 生姜五两 香豉四合（棉裹）
“虚烦不得眠”那你知不知道什么时候你会需要吃到栀子干姜汤啊？就是当你在床上，结果你觉得怎么回事睡不着，而且睡不着的时候会觉得脑海里面一直在想事情，想了一件又一件，这个时候是比较栀子干姜汤证的时候。
如果脾胃不虚的话，你就一味栀子下去，然后就睡着了。
旋覆花汤，就是肝有什么东西不通畅。那个症状是，这个人喝热水会比较舒服一点。
因为少阴篇，我们最代表性的中医的安眠药之一哦，有一个黄连阿胶汤，黄连阿胶鸡子黄汤也就是古代的朱鸟汤。那个人就有可能真的在床上动来动去，那种不爽的感觉是心情上面觉得很清楚的不爽。
那如果是栀子豆豉汤的话，他就会心里头想事情睡不着的同时，胸口这里感到不舒服，人会翻来翻去会反复颠倒，有这个身体的感觉。
栀子干姜汤证就是人大剌剌地躺在那边不会想动，就觉得自已怎么还没有睡着。
因为张仲景的文笔啊，一向是说吃发汗剂发了汗之后就不要再吃，或者什么剂是让你拉的，拉了之后就不要再吃。栀子豆豉汤是让人吐的，吐了之后就好了，就不用再吃了。
那旋覆代赭汤的主治哦，也是你吃什么东西下去，觉得好像一口气顶住让你吞不下去的感觉。
其实在临床上面如果是吐后或者下后比较容易变成栀子干姜汤证，如果是发汗后比较容易变成栀子豆豉汤证。
7.50发汗若下之，而烦热、胸中窒者，栀子豉汤主之。
栀子豉汤方
栀子十四枚（劈） 香豉四合（棉裹）
“发汗若下之”， “而烦热、栀子豆豉汤证它可以是感冒还没有好。所以这个烦热的这个“热”啊，感冒还没有好的时候还会有一点发烧这些都有可能。
那“胸中窒”觉得闷闷的塞住的感觉，那这样子的身体感觉其实就是很标准的栀子豆豉汤。塞住的感觉也可能是栀子豆豉汤的主证。食道在发炎的时候就用栀子甘草豆豉汤。
还有一些人是喝酒晚上喝烧酒，食道会出血哦。食道有灼伤的时候，那栀子甘草汤哦，我们是拿生甘草消炎，拿炙甘草补气，那治疗食道的灼伤特别有效哦。
7.51 伤寒五六日，大下之后，身热不去、心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
所以你就知道需要交心肾的，他会懊憹会结痛会胸中窒对不对。那不需要交心肾，只是心火有点旺的，那就微烦就好了，所以这样分的出来嘛，这样主证分的出来。
所以一旦胸口有一坨感觉是用到栀子豆豉的结构。
就比如说像是日本人有一个方叫作利膈汤。那这个利膈汤呢，它是治疗所谓的膈噎，就是好像你吃东西的时候会觉得塞塞的，吃不下去，那它就是用栀子附子汤加半夏。
用栀子附子交心肾，用半夏通阴阳，这样也可以，所以栀子、附子、半夏三味药。
说这个栀子干姜汤还有另外一个名字叫二气散，也就是拿来治噎膈，就是当你这个脾胃太虚，或者热气往上冲，变成吃不下去的时候用栀子干姜汤。
7.53伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。
那甘遂剂就是吃了之后拉出一堆水出来啊对不对，那是泄水用的；巴豆剂的话，他是吃了之后通大便的。
就脾胃是虚冷下陷，然后热气一直上浮，那这样子就会形成栀子干姜汤证。
7.52伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴枳实汤主之。
栀子厚朴枳实汤方
那这个厚朴枳实用下去，我们知道它是要把这些堆积的食物能够往下拉。
那这个主证要怎么抓呢，他说“伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴枳实汤主之。”那这个方子有心烦，有腹满对不对，所以心烦就用栀子清心火对不对，那腹满你就用枳朴把食物带下去。
7.54凡用栀子汤，若病人大便旧微溏者，不可与之。
“凡用栀子汤，若病人大便旧微溏者”，那如果病人是旧微溏者，就是他是一直以来都有容易拉稀的习惯的人，那不要给他栀子汤。
栀子豉汤的,做法
“山栀仁，苦寒，清心肺脾胃，治胸中懊憹而安眠卧。疏脐下血滞而利小便。泻三焦之火，使屈曲下行。”（《本草害利》）
“栀子，清少阴之热，则五内邪气自去，胃中热气亦除。面赤酒疱皶鼻者，肺热之候也，肺主清肃，酒热客之，即见是证，于开窍之所延及于面也，肺得苦寒之气，则酒热自除而面鼻赤色皆退矣。其主赤白癞疮疡者，即诸痛疮疡皆属心火之谓。疗目赤热痛及胸、心、大小肠大热，心中烦闷者, 总除心、肺二经之火热也。此药味苦气寒，泻一切有余之火，故能主如上诸证。”（《本草经疏》）
“栀子，主心烦懊憹不得眠，心神颠倒欲绝。利五淋，通小便。除胸中之热甚，止胃脘之热痛。留皮去热于肌表，去皮劫热于心胸。酒炒上行，盐浸下降。”“加生姜陈皮，治呕哕不止。加厚朴枳实，除腹满而烦。加茵陈，治湿热发黄。加甘草，治心气虚满。倘除烦躁于心内，须加香豉而建功，盖烦者，气也。躁者，血也。气主肺，血主肾，故用栀子治肺烦，用香豉治肾躁也。若加生姜汁，尤治心腹久疼。上焦客热善驱，五肿黄病竟解。去目赤作障，止霍乱转筋。赤白癞疮，酒疱皶鼻，五内邪气，悉能除之。又能解热郁，行结气，其性屈曲下行，驱诸火邪从小便中出，解毒汤用此，取其引诸药从膀胱中出也．研末吸鼻，能止衄血。炒黑入药，能止吐血。”（《药鉴》）
“栀子虽寒无毒，治胃中热气，既亡血、亡津液，腑脏无润养，内生虚热，非此物不可去。又治心经留热，小便赤涩，用去皮山栀子、火煨大黄、连翘、甘草（炙），等份，末之，水煎三钱服，无不利也。”（《本草衍义》）
“栀子，若用佐使，治有不同：加茵陈除湿热疸黄，加豆豉除心火烦躁，加厚朴、枳实可除烦满，加生姜、陈皮可除呕哕，同元胡破热滞淤血腹痛。”（《本草正义》）
“山栀，得滑石治血淋溺闭，得良姜治寒热腹痛，得柏皮治身热发黄，配连翘治心经留热（心热则赤淋），佐柴胡、白芍治肝胆郁火，使生地、丹皮治吐衄不止。”（《得配本草》）
“栀子……治上宜生，治下宜炒宜黑。虽其上下皆入，而究则由自肺达下，故能旁及而皆治者也。此惟实邪实热则宜，若使并非实热，概为通用，恐不免有损食泄泻之虞矣。生用泻火，炒黑止血，姜汁炒止烦呕．内热用仁，表热用皮。”（《本草求真》）
附注：
1、栀子，通常以个小、完整、仁饱满、内外色红者为佳，故常用小山栀之名。山栀产地较广，一般以江西所产者为通用 ，称江山栀。本品生用清热泻火力强，善治气分之火。临床应用《伤寒论》栀子豉汤、《疫疹一得》清瘟败毒散及崔氏黄连解毒汤时，均可用生山栀配方。
2、因炮制方法不同，临床应用本品时又有炒山栀、姜山栀、焦山栀、山栀炭之分。山栀子碾碎用文火炒至金**为度入药者称为炒山栀。其中用姜汁拌匀炒干者称为姜山栀；用武火炒至焦**为度者称为焦山栀．古代医家认为，生山栀性大寒，治热病时服之有呕吐之虑，故主张炒用以缓其寒性以免涌吐之弊。姜炒者尤能和胃止逆，加强除烦止呕之功。至于焦山栀，大多认为偏入血分，善于清泻血分郁热。
栀子碾碎用武火炒至呈黑褐色存性入药者，称为山栀炭，亦称黑山栀。本品擅入血分，能凉血止血，临床常用于因热毒实火，迫血妄行之吐血、衄血、尿血及妇科崩漏等证。《丹溪心法》咳血方中即伍用黑山栀，以治疗肝火上逆、灼伤肺络所致之咳嗽痰血。
有谓栀子炒后入药，既能入于血分，以清血分之热，又能出于气分，以清气分之热，可谓气血两清兼擅。而余见栀子凉心肝时不可炒用，以栀子豉汤清宣胸膈郁热时宜用生者，虑其致吐勿过剂可也。
淡豆豉
功效：解表，除烦。
主治：感冒发热，头痛，虚烦，失眠。
①《纲目》：黑豆性平，作豉则温。既经蒸署，故能升能散；得葱则发汗，得盐则能吐，得酒则治风，得薤则治痢，得蒜则止血；炒熟则又能止汗，亦麻黄根节之义也。
②《本草经疏》：豉，惟江右谈者治病。《经》云，味苦寒无毒，然详其用，气应微温。盖黑豆性本寒，得蒸晒之气必温，非苦温则不能发汗、开腠理、治伤寒头痛、寒热及瘴气恶毒也。苦以涌吐，故能治烦躁满闷，以热郁胸中，非宣剂无以除之，如伤寒短气烦躁，胸中懊憹，饿不欲食，虚烦不得眠者，用栀子豉汤吐之是也。又能下气调中辟寒，故主虚劳、喘吸，两脚疼冷。
③《本草汇言》：淡豆豉，治天行时疾，疫疠瘟瘴之药也。王绍隆曰：此药乃宣郁之上剂也。凡病一切有形无形，壅胀满闷，停结不化，不能发越致疾者，无不宣之，故统治阴阳互结，寒热选侵，暑湿交感，食饮不运，以致伤寒寒热头痛，或汗吐下后虚烦不得眠，甚至反复颠倒，心中澳憹，一切时灾瘟瘴，疟痢斑毒，伏痧恶气，及杂病科痰饮，寒热，头痛，呕逆，胸结，腹胀，逆气，喘吸，脚气，黄疸，黄汗，一切沉滞浊气搏聚胸胃者，咸能治之。倘非关气化寒热时瘴，而转届形藏实热，致成痞满燥实坚者，此当却而谢之也。
④《本经疏证》：豆豉治烦躁满闷，非特由于伤寒头痛寒热者可用，即由于瘴气恶毒者亦可用也。盖烦者阳盛，躁者阴逆，阳盛而不得下交，阴逆而不能上济，是以神不安于内，形不安于外，最是仲景形容之妙，曰反复颠倒，心中澳憹。惟其反复颠倒，心中懊憹，正可以见上以热盛，不受阴之滋，下因阴逆，不受阳之降，治之不以他药，止以豆豉栀子成汤，以栀子能泄热下行，即可知豆豉能散阴上逆矣。
⑤《别录》：主伤寒头痛寒热，瘴气恶毒，烦满闷，虚劳喘吸，两脚疼冷。
⑥《药性论》：治时疾热病发汗；熬末，能止盗汗，除烦；生捣为丸服，治寒热风，胸中生疮；煮服，治血痢腹痛。
⑦《日华子本草》：治中毒药，疟疾，骨蒸；并治犬咬。
⑧《珍珠囊》：去心中懊憹，伤寒头痛，烦躁。
⑨《纲目》：下气，调中。治伤寒温毒发癍，呕逆。
⑩《本经逢原》：以水浸绞汁，治误食鸟兽肝中毒。
⑾《会约医镜》：安胎孕。
关于淡豆豉之功，历来存在争议，有谓“发汗”者，有谓“涌吐”者，有谓“升散、宣散”者，如张镜人先生家几代人最为推崇豆豉透表之功，临证邪在卫表，配葱白；外邪入里，配栀子；邪入营血，配生地。认为伤寒热病，“过卫入气的阶段”必用豆豉，以清泄膈热，透达解肌。不论普通感冒还是流行性感冒之发热者，均宜施用，尤其用于治疗外感初热，凡以银翘散或荆防之类热不退，而心下郁烦不适者，投之应手取效。裘吉生先生对银翘散中豆豉一味十分赞赏，谓其“微辛微温，发汗而不伤阴，辛凉剂中参此，又无凉遏之弊，诚为佳品。” 而李老孔定师独具卓识，指出豆豉 滋阴之功，而无发汗、催吐之用，于《李孔定论医集》中论曰：“豆豉甘凉，功能滋肾宁心，开胃消食。虽其滋阴之力不及地黄、麦冬，但无麦、地呆滞碍胃之副作用。用于内热尚盛，阴未大虚者与栀子配合应用，颇为合拍；外热尚盛，微见阴虚者，与葱白、银翘等配合应用，亦甚相宜。”从梓潼走进京城的国医状元、 中医学者何绍奇先生对此甚为赞叹。
经方药辨——香豉
栀子豉汤做法步骤：
原料：豆豉10克，栀子10克
制法：锅内加水750毫升，先煮栀子，得500毫升药液，再入豆豉，煮取300毫升，去滓，备用。
营养成分：每100克豆豉中，含蛋白质31.1克，脂肪19.9克，碳水化合物22.8克，粗纤维4.5克，钙331毫克，磷503毫克，铁，13.6毫克，核黄素1.1毫克，还含有氨基酸。
栀子具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒之功效，可用于心烦郁闷、燥扰不宁、目赤肿痛、胃脘灼痛、恶心呕吐等病症。
栀子为茜草科常绿灌木植物栀子的干燥成熟果实。味苦，性寒，归心、肺。可用于火热症，以火在心、肝、胃者佳，常见心烦郁闷、燥扰不宁、目赤肿痛、胃脘肺热咳嗽、咽喉肿痛等症。
豆豉也是中医中药当中，常用的一剂中药，它的性味是恶寒凉的，它归经归在肺经和胃经，它主要是作用，它是一个解表除烦，宣发郁热的功效，临床当中，我们主要用于这几种情况，一种情况由于它有解表作用，所以我们常用于感冒，寒热头痛，第二它就用于虚烦不眠，就是用于比较烦闷睡不着觉，同时可能合并腹胀，我们有一个 的方子，就是栀子豆豉汤，专门治疗腹胀，虚烦不眠的这种症状，还有就是有些病人长期的烦躁等。
好了，关于“栀子汤系”的话题就讲到这里了。希望大家能够通过我的讲解对“栀子汤系”有更全面、深入的了解，并且能够在今后的工作中更好地运用所学知识。
