哪些降压药副作用小，不会影响血小板
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哪些降压药副作用小，不会影响血小板
决明子：味甘性寒，清肝明目，润肠通便，有降血压和降胆固醇功效，对于防治血管硬化与高血压病有一定疗效。
生槐花：味苦性微寒，近年临床用于高血压病，可降血压及改善毛细血管脆性。
葛根：味甘辛性凉，单用降压，效果不够明显，现在用葛根降压片(葛根、钩藤等)治疗高血压病，降压效果明显，对高血压引起的头痛、头晕、肢麻、耳鸣等症状有良效。
钩藤：味甘性微寒，具清热平肝、息风止痛等作用，为中医治疗高血压药方剂中的常用药，多与夏枯草、菊花等配伍应用。
黄苓：味苦寒，无论是煎剂、浸剂，均有较明显的降压作用，常与菊花、钩藤等配伍治疗神经性高血压和动脉硬化高血压病，可使血压降低，头痛、胸闷、烦躁等症状明显改善和消失。
山楂：味酸甘性微温，功能消食化积，活血降压，有人曾用山楂糖浆(每毫升相当于原生药0.65克)日服3次，每次20毫升，1个月为1疗程，共治疗高血压患者50例，服药1个疗程后，显效35例，好转12例。
*羊霍：味辛甘，性温，其主要功效为补肾壮阳，祛风湿，降血压，单用或复方制剂，能使血压降低，症状改善。
罗布麻：味淡涩性凉，有平肝降压，清热利水作用，用于肝阳上亢或肝热型的高血压症引起的头痛、眩晕及烦躁失眠等，可单用，亦可配伍夏枯草、钩藤、野菊花同服。
地龙：味咸性寒，用于肝阳上亢型高血压有较明显的降压效果。
吴茱萸：味辛苦、性热，功能疏肝下气，散寒止痛，近年来有人用其研末醋调敷足的涌泉穴用于降血压效果较明显。
举例而言，在目前已知的70多种具有降压作用的中药当中，天麻、钩藤、菊花、罗布麻、羚羊角可有效改善眩晕；柴胡、龙胆草、夏枯草、莲子心可缓解急躁易怒；独活、杜仲、桑寄生、巴戟天、怀牛膝能明显减轻腰膝酸软；丹参、酸枣仁、五味子、柏子仁能改善心悸失眠；半夏、天竺黄、制南星、莱菔子可有效控制呕吐痰涎……周教授建议，应优先选用这类既符合中医随证选药原则，又符合中药药理研究结果的药物。而对于那些经药理研究证实具有升压作用的中药，如枳实、枳壳、青皮、西红花、麻黄、白鲜皮、蓖麻子等，则最好不用。
调节血压的中药
对血压有调节作用的中药283种，占1 070种的26.45%。其中降低血压的216种，占283种的76.33%，平均每4种作用于血压的中药中有3种有降压作用。
如解表药中独活、苍耳子、辛夷、菊花、桑叶等；
清热药中黄连、玄参、夏枯草、半边莲、野菊花、黄柏等；
攻下药中大黄、商陆、大戟、芫花等；
祛湿药中独活、徐长卿、茵陈、厚朴、瞿麦、扁蓄等；
温里药中附子、川乌、荜茇等；
理气药中香附、沉香、青木香等；
理血药中红花、益母草、鸡血藤、三七、川芎、延胡、大蓟等；
化痰药中桔梗、前胡、白果、杏仁等；
平肝药中羚羊角、钩藤、地龙等；
扶正药中生地、当归、仙灵脾、白术、黄芪、菟丝子、杜仲等。
此外，一些不常用的中药，如罗布麻、臭梧桐叶、莶草、夏天无、猪毛菜等，均有良好的降压作用，应选择使用。
与西药截然不同的是，中药对血压有双相调节作用，即血压高者可降低，血压低者可升高，共33种，占11.66%。如人参、鹿茸、白芍、五味子、红景天、浙贝母、苍术、干姜、吴萸、细辛、牛黄、木香、白芥子、丹参、益母草、海藻、仙鹤草、四季青等。这种适应原作用是中药特色。
提升血压的中药有34种，占12.02%。如小蓟、陈皮、枳壳、麻黄、阿胶、青皮、附子、紫河车、玉竹、金银花、番泻叶、马兜铃、款冬、麝香、伸筋草等，在中医治疗高血压病时选药当注意。
调节血脂的中药
降低血脂的中药有154种，占1 070种的14.3%。升高血脂仅1种，为丹皮。能降低血清胆固醇的中药有124种，如决明子、首乌、金樱子、泽泻、郁金、生地、桑叶、柴胡、升麻、黄芩、黄连、萆、槐花、丹参、昆布、明党参、灵芝、黄精、枸杞子、女贞子、大黄、麻仁、茵陈、苏子等。另有不常用的中药亦有良好的降低血清胆固醇的作用，如绞股蓝、苦丁茶、月见草等。
降低血清甘油三酯的中药有84种，如西洋参、银杏叶、冬虫夏草、白术、甘草、骨碎补、夜交藤、女贞子、沙苑子、白首乌、熟地、茶树根、麦饭石等。
抗动脉粥样硬化，包括溶解动脉壁上斑块的中药有55种。如枸杞子、升麻、赤芍、忍冬藤、银柴胡、土茯苓、蚤休、徐长卿、桑寄生、蒲黄、没药、毛冬青、丹参、肉苁蓉、当归、金樱子、穿心莲、泽泻、萆、薤白、刺蒺藜等。
低密度脂蛋白升高常是心脑血管疾病的隐患，降低低密度脂蛋白、相应提高高密度脂蛋白是预防心脑血管病的重要一环。中药能降低低密度脂蛋白的有20种，如银杏叶、虎杖、枣仁、云芝、苏子、冬虫夏草、松叶、水牛角、短毛五加、茶叶、绞股蓝、苦丁茶、月见草等。
既能降血清胆固醇、甘油三酯，又能抗动脉粥样硬化的中药有黄精、女贞子、明党参、丹参、郁金、昆布、升麻、骨碎补、甘草、水蛭、生姜等19种。
调节血糖的中药
作用于血糖的中药有111种，占1 070种的10.38%，其中降血糖的83种，占111种中药的74.78%，升血糖的18种，占16.22%。降低血糖的83种，如人参、怀地黄、知母、枸杞子、天花粉、灵芝、西洋参、白芍、黄精、女贞子、山萸肉、黄连、黄芩、夏枯草、黄柏、桔梗、杏仁、牛蒡子、木香、菖根等。双相调节血糖的有10种，占9.0%。双相调节血糖的10种中药有黄芪、白术、仙灵脾、麦冬、玉竹、地骨皮、刺五加、人参叶、麻黄、土木香等。升高血糖的18种，有党参、石斛、首乌、五味子、贝母、秦艽、紫苏、淡竹叶、龙胆草、瓜蒌、杜仲、槐角等。
对“三高”均有作用的中药
有25种中药既能降血压、血脂，又能降血糖，对临床同时出现“三高”症者可以选择，如人参、白术、熟地、玉竹、枸杞子、仙灵脾、灵芝、桑叶、菖根、白蒺藜、黄芩、黄连、地骨皮、大黄、泽泻、茵陈、桔梗、昆布、三七、大蒜、玉米须、魔芋、熊胆、怀牛膝、水飞蓟等。
中医治病讲究辨证，在辨证处方基础上，根据辨证要求选择药理已证实有效的药物随证加减，如“三高”者有气虚者可选用人参、白术，阴虚者选用熟地、玉竹、枸杞子，阳虚者选用仙灵脾，热盛者选用黄芩、黄连，便秘者选用大黄等。即所谓辨证处方，药理选药。
出处出自《本草经集注》
拼音名Da Ji
英文名Japanese Thistle Herbor Root
Herb of Japanese Thistle
Root of Japanese Thistle
别名 马蓟、虎蓟、刺蓟、山牛蒡、鸡项草、鸡脚刺、野红花、茨芥、牛触嘴、鼓椎、鸡姆刺、恶鸡婆、大牛喳口、山萝卜、猪姆刺、六月霜、蚁姆刺、牛口刺、 舌、刺萝卜、驴扎嘴、马刺刺、刺秸子、马刺草、牛口舌、 刺、草鞋刺、刷把头、土红花、野刺菜、牛不嗅、猪妈菜、牛刺竻菜、竻菜、鸟不扑
来源
药材基源： 为菊科植物大蓟的地上部分或根。
拉丁植物动物矿物名：Cirsiu japonicum Fisch.ex DC.
采收和储藏：栽种第3年，秋季挖掘根部，除去泥土、残茎，洗净，晒干。夏、秋季盛花时割取地上部分，鲜用或晒干。
原形态大蓟 多年生草本。块根纹锤状或萝卜状，直径达7mm。茎直立，高30-80cm，茎枝有条棱，被长毛。基产叶有柄，叶片倒披针形或倒卵状椭圆形，长8-20cm，宽2.5-8cm，羽状深裂或几全裂，侧裂片6-12对，中部侧裂片较大，向上及向下的侧裂片渐小，边缘齿状，齿端具刺；自基部向上的叶渐小，与基生叶同形并等样分裂，但无柄，基部扩大半抱茎；全部茎叶两面同色，绿色，两面沿脉有疏毛。头状花序睦立，单一或数个生于枝端集成圆锥状；总苞钟状，直径3cm；；总苞片约6层，覆瓦状排列，向内层渐长，外层与中层卵状三角形至长三角形，先端有短刺，内层披针形或线状披针形，先端渐尖呈软针刺状；花两性，全部为管状花，花冠紫色或紫红色，长1.5-2cm，5裂，裂片较下面膨大部分短；雄蕊5，花药先端有附片，基部有尾。瘦果长椭圆形，稍扁，苌约4mm；冠毛羽状，暗灰色，稍短于花冠。花期5-8月，果期6-8月。
生境分布
生态环境：生于山坡、草地、路旁。
资源分布：分布于河北、陕西、山东、江苏、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
栽培
生物学特性 喜温暖湿润气候，耐寒，耐旱。适应性较强，对土壤要求不严。愉土层深厚，疏松肥沃 的砂质壤土或壤土栽培为宜。
栽培技术 用种子、分株、根芽繁殖，以种子繁殖为主。种子繁殖：春播3-4月；秋播9月，以秋播为好。7-8月种子成熟后，割下头状花序，晒乾，脱粒，扭净，备用。穴播：按行株距30cm×30cm开穴，穴深3-5cm，种子用草木灰拦匀后播入穴内，覆土。分株繁殖：3-4月挖掘母株，分成小丛，每穴1丛，覆土压实，浇水。根芽繁殖：利用带芽的根进行栽种。
田间管理 生长期进行中耕除草2-3次，结合追施人畜粪肥，倒苗后要增施堆肥、厩肥等。
性状
性状鉴别 大蓟草：茎圆柱形，直径0.5-1.5cm，表面绿褐色或棕褐色，有纵棱，被灰白色毛；质松脆，断面黄白色，髓部白色，常中空。叶急缩，多破碎，完整叶片展平后呈倒披针形或倒卵状椭圆形，羽状深裂，边缘具不等长的针刺，上表面灰绿色或黄桂冠色，下表面色较浅，两面有白色毛。头状花序顶生，圆球形或椭圆形，总苞枯**，苞片披针形，4-6层，冠毛羽状，黄白色。气微，味淡。
以色绿、叶多者为佳。
磊蓟根：根长纺锤形，常簇生而扭曲，长5-15cm，直径约1cm，表面暗褐色，有纵皱纹。质硬而脆，易折断，断面较粗糙，皮部薄，棕褐色，有细小裂隙，木部类白色。气特异，味微苦涩。
以条粗、芦关短者为佳。
显微鉴别 叶表面观：上表皮细胞类多角形，下表皮细胞不规则形或类长言形，垂周壁波状弯曲，上下表皮都有微细的角质纹理。气孔不定式或不等式，副卫细胞3-5个。多细胞非腺毛极长，多已碎断，完整者由4-18或更多的细胞组成，基部细胞直径15-150μm以上，顶端细胞极长而扭曲，直径13-24μm，壁具交错的角质纹理。叶肉细胞含草酸钙簇晶，直径13-24μm，草酸钙针晶长约15μm。
根横切面：表皮细胞木栓化，常脱落。皮层较宽，紧靠内皮层外侧有类圆形的分泌腔，直径70-140μm，较必地排列成环，内皮层凯氏带明显。韧皮部较窄，形成层连成环，木质部导管少数，数个成群呈径向排列，周围常伴有木纤维，射线宽阔，中央有髓。薄壁细胞含菊糖。
化学成份新鲜叶含柳穿鱼甙（pectolinarin）[1]。地上部分含有φ-蒲公英甾醇乙酸酯（φ-taraxasteryl acetate），β-香树脂醇乙酸酯（β-amyrin acetate），三十二烷醇（dotriacontanol），豆甾醇（stigmasterol），β-谷甾醇（β-sitosterol），柳穿鱼素（pectolinari-genin）[2]。根含油，内有单紫杉烯（aplotaxene），二氢单紫杉烯（dihydroaplotaxene），四氢单紫杉烯（tetrahydroaploaplotaxene），六氢单紫杉烯（hexahdroaploataxene），1-十五碳烯（1-pentadecene），香附子烯（cyperene），丁香烯（caryophyllene），罗汉柏烯（thujop-sene），α-雪松烯（α-himachalene）[3]，顺式的8，9-环氧-1-十七碳烯-11，13-二炔-10-醇（8，9-epoxy-heptadeca-1-en-11
13-diyn-10-ol）[4].根中还含蒲公英甾醇乙酸酯（ataxasteryl acetate），φ-蒲公英甾醇乙酸酯[5]，菊糖（inulin）[6]。
药理作用
1.对心血管的作用1.1对离体蛙心活动的影响 蛙12只，按Starub法，制备离体蛙心，Ringer''s液中加大蓟，浓度大于20mg/L时，心率无明显改变，浓度达200mg/L时，心收缩幅度变小，心率减慢，继而出现不同程度的房室传导阻滞，如换以Ringer''s液，可恢复正常心律的收缩幅度。
1.2对离体兔心灌流实验 家兔6只，雌雄不拘，按Langendorff''s法，进行离体兔心灌流，待心脏活动稳定后，从心脏插管的侧支注入大蓟0.5g/kg，立即记录给药后心率和心收缩振幅，并与给药前比较。
1.3在体犬心实验 犬6只，应用3%戊巴比妥钠30mg/kg进行麻醉。开胸人工呼吸，应用生理药理多用仪同步记录血压和心脏收缩曲线，iv大蓟1.5g/kg后，血压明显降低，由原来的15.8±0.9kPa降低到11.8±0.8kPa（X±SD，n＝6，P＜0.05＝。心收缩振幅由原来的100±1%降到39±7%，心率由原来的103±7%减到72±6%，全部实验过程中可见到这种降压效应。在给药后即刻升高趋势，而1分钟后开始逐渐下降，血压下降作用可持续近20±7分钟，而反复给药这种降压效应并不明显。
1.4大蓟的快速耐受性 犬3只，血压为17.9±0.9kPa，第1次iv大蓟1.5g/kg后血压下降，12±1.1kPa，待血压恢复至原始水平后，再第2次i 量本药时，有2只犬血压反下降3.7±0.8kPa，另有1只犬血压下降值与第1次iv降压值相同，提示其有产生快速耐受性的可能。
1.5对闭塞颈总动脉（BCO）加压反射的影响 麻醉犬，每隔5分钟用动脉夹闭塞双侧颈总动脉15s，如此共2次，测得iv大蓟前BCO升压值（从16.6±1.6升高到20.8±2.4kPa），然后iv大蓟1.5g/kg，当血压下降最低时，BCO使血压从9.1±2.1升到10.3±2.4kPa。按公式：加压反应值（%）=〔血压升高值/原血压-60〕X100加校正计算。结果在给药前加压反应为48%，而给药后为33%，提示大蓟有抑制BCO加压反射的作用。
水浸剂、乙醇一水浸出液和乙醇浸出液，应用于狗、猫、兔等均有降低血压的作用。大蓟水、大蓟鲜根或干根水煎剂、根碱液、酸性醇浸出液及叶水煎剂对麻醉狗均有降压作用，叶碱液、全草碱液及全草水煎液作用不明显。
2.抗菌作用 体外试验大蓟（品种未 ）根煎剂或全草蒸馏液，在1：4000浓度时能抑制人型有毒结核菌的生长。酒精浸剂1：30000时对人型结核菌即有抑制作用，但水煎剂的抑菌浓度要比此大。
3.对腹水癌细胞的作用 取健康的小白鼠接种腹水癌细胞液0.1ml.7-8d后生长癌液较多，抽出癌液加1滴至玻璃片上，并加1滴20%大蓟煎剂以及1滴伊红台氏溶液，在显微镜下观察癌细胞的死亡情况，如被杀死则细胞染成红色，未杀死则仍为无色透明状。同时，采用唾液腺细胞和精巢细胞2种正常细胞，进行对照试验。结果表明，大蓟可全部杀死腹水癌细胞，并对精巢细胞亦有同样作用。但对唾液腺细胞无损害。
鉴别理化鉴别 薄层色谱：取大蓟地上部分粗粉1g，加乙醇，于水浴上温浸2h，滤过，滤液蒸乾，加乙醇0.5ml溶解供点样用。另取绿原酸及芦丁乙醇液作对照品。分别点亲于硅胶G-0.5%CMC板上，用正丁醇-冰乙酸-水（3：1：1）展开，于紫外灯（365nm）下，绿原酸显蓝色萤光，喷%三氯化铝乙醇试液后，芦丁显**。
炮制拣去杂质，清水洗净，润透，切段，晒干。大蓟炭：取净大蓟置锅内用武火炒至七成变黑色
存性，过铁丝筛
喷洒清水，取出晒干。《本草通玄》：酒洗或童便拌，微炒。
性味味甘；微苦；性凉
归经归心；肝经
功能主治 凉血止血；行瘀消肿。主吐血；咯血；衄血；便血；尿血；妇女崩漏；外伤出血；疮疡肿痛；瘰疬；湿疹；肝炎；肾炎。
用法用量内服：煎汤，5-10g；鲜品可用30-60g。外用：适量，捣敷衍。用于止血宜炒炭用。
注意脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。1.《品汇精要》：忌犯铁器。2.《本草经疏》：不利于胃弱泄泻及血虚极、脾胃弱。不思食之证。
各家论述
1.《唐本草》：根，疗痈肿。大、小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，而小蓟专主血，不能消痈肿也。
2.《本草经疏》：大蓟根，陶云有毒，误也。女子赤白沃，血热所致也，胎因热则不安，血热妄行，溢出上窍则吐衄。大蓟根最能凉血，血热解，则诸证自愈矣。其性凉而能行，行而带补，补血凉血，则荣气和，荣气和故令肥健也。
3.《本草述》：大、小蓟类以为血药，固然。第如桃仁、红花，皆言其行血破滞，而此味则曰止吐血、鼻衄，并女子崩中血下，似乎功在止血也。夫小蓟退热固以止血，而大蓟下气更是止血妙理，盖气
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