我每年都要做一次体检，一点问题都没有。为什么我得了晚期肠癌？医生，你的诊断错了吗？健康检查是骗局吗？近年来，我国结直肠癌的发病率确实呈上升趋势，每年新增结直肠癌患者约为35万例，但这些患者中有70%以上是在中期和晚期确诊的。有些人在每年进行例行检查后仍然没有发现结直肠癌。
那么，问题是，为什么常规检查不能诊断肠癌，彩色超声，CT都是设置的？首先，常规体检主要是为了体检，可以筛查身体中潜伏的一些疾病，如三高病、慢性肝病、血液疾病等。常规影像学检查，如超声、CT等，也可以筛选出一些器官病变，但检测结直肠癌的能力相对较低。
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人体腹部器官主要分为两大类，即实质器官和空洞器官。实质脏器是指肝脏、肾脏、胰脏类，空洞脏器主要是指消化道。各种影像学检查对实质性器官病变都有一定和良好的检查率，但在空腔器官检查中应用比较困难。由于早期消化道癌化，病变部位基本上局限于最内部的黏膜层和黏膜下层，有时只是黏膜颜色变化、糜烂或轻微异常隆起，常规影像学检查难以确诊。此外，肠道中有大量气体，超声波在空气中传播的能力相对较低。
普通的X线检查对结肠癌的诊断基本上没有价值，即使是X线结肠造影检查，也有可能错过早期结肠癌的诊断，临床应用率相对较低。在传统的CT筛查中，如果发现肠壁增厚或异常占位，则处于结直肠癌的中期和晚期阶段，需要进行以下检查：因此，依靠彩色超声和CT等检查来发现早期结直肠癌基本上是不可能的。
那么，结肠癌是如何筛查的呢？它是如何诊断的呢？
1、大便检查：事实上，常规体检中也包括大便常规筛查项目，也有大便潜血检查，这也是结肠癌早期发现的信号，但仍有一定的局限性。引起消化道出血、粪便潜血的因素很多，如溃疡性疾病、穿孔、恶性肿瘤、克罗恩病等。因此，即使粪便潜血呈阳性，这也只是一个征兆。一般来说，当40岁以上的人要进行肠癌筛查时，临床建议先进行两次粪便潜血试验，结果均呈阳性后，再开始下一次试验。肛门检查：这是结肠癌筛查最简单、最方便的方法，医生应戴上手套，通过患者肛门检查肠道。肛门指诊筛查主要针对低中位直肠癌，可检测约90%的肠道异常占位率，对结肠癌筛查具有重要意义。
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肠镜检查：肠镜检查是所有结直肠癌筛查中最直接、最准确的检查方法。这种内窥镜检查可以直接观察大肠整体的健康状态，在发现可疑病变后，夹紧组织，进行下一次病理活检。因此，如果您的粪便潜血呈阳性，并且有明显的肠道不适，医生建议您进行肠道内窥镜检查，以确认肠道内部状态。结肠直肠癌最直接的诊断方法是肠内窥镜+病理活检。病理检查的目的是确定异常部位的几个方面，如性质，病理阶段和类型。一旦被诊断出患有结肠直肠癌，就需要根据个人的医疗状况、实际情况、金钱等因素制定合理的治疗方案，以避免出现不可挽回的情况。
