宫颈癌是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤，其主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）的感染。目前，已经有多种HPV疫苗可以有效地预防宫颈癌的发生，但是很多人对于HPV疫苗的种类、作用、接种条件等还不太清楚。为了帮助大家了解更多关于HPV疫苗的知识，我们邀请了上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科副主任邱丽华教授，为我们解答一些常见的问题。问：HPV疫苗是如何起到预防宫颈癌的作用的？答：HPV疫苗的原理和普通疫苗一样，是将灭活的HPV病毒样颗粒注射到体内，使身体产生抗体，从而对抗HPV病毒的感染，进而降低宫颈癌的风险。目前，市面上有三种经过验证有效安全的HPV疫苗，分别是2阶、4阶和9阶。不同阶数的疫苗，能够预防不同数量和类型的HPV亚型。9阶的覆盖范围最广，但目前国内只能给26岁以下的女性接种。而2阶HPV疫苗，适用年龄为9～45 岁，主要针对高危亚型16、18型，这两种亚型导致了70%的宫颈癌和近90%的肛门癌。对于想要预防宫颈癌的女性来说，2阶也是一个很好的选择。当然，随着年龄增长，接种疫苗后产生的抗体水平会逐渐下降，所以建议越早打越好。问：打了HPV疫苗就可以放心了吗？答：打了HPV疫苗并不意味着就完全安全了。因为HPV疫苗不能对已经存在于体内的HPV病毒起到抵抗作用；也不能对已经发生变化的组织起到治疗作用；而且任何一种现有的疫苗，也不能覆盖所有可能导致宫颈癌的HPV亚型。所以，即使打了HPV疫苗，我们也要定期做好宫颈癌筛查，及时发现并治疗任何异常。同时，我们也要注意保持良好的生活习惯和性行为卫生，避免高危因素的影响。问：2阶和4阶宫颈癌疫苗有什么区别？哪种更好？答：2阶和4阶宫颈癌疫苗的主要区别是4阶除了能预防高危亚型16、18型外，还能预防低危亚型6、11型，这两种亚型会导致生殖器疣的发生。生殖器疣虽然不会引起癌变，但是会影响生活质量和心理健康。所以，如果想要同时预防宫颈癌和生殖器疣，可以选择4阶疫苗。但是，4阶疫苗的适用年龄为9～25岁，而2阶疫苗的适用年龄为9～45岁，所以对于超过25岁的女性来说，只能选择2阶疫苗。其实，不管是2阶还是4阶，只要能够有效地预防高危亚型的感染，就能够大大降低宫颈癌的风险。所以，我们不必过分纠结于疫苗的种类，而是要根据自己的实际情况和医生的建议，尽早接种合适的疫苗。问：国产的2阶宫颈癌疫苗怎么样？有什么特点？答：国产的2阶宫颈癌疫苗是由厦门万泰沧海生物技术有限公司和厦门大学联合研发，并由厦门万泰实施转化的。这是我国自主研发的首支HPV疫苗，也是目前世界上第三个获得上市许可的HPV疫苗。国产的2阶宫颈癌疫苗与进口的2阶宫颈癌疫苗相比，在安全性、有效性、免疫原性等方面没有明显差异，都能够有效地预防HPV16、18亚型感染所导致的宫颈癌。国产的2阶宫颈癌疫苗的特点是价格相对较低，供应相对稳定，适用年龄为9～45岁。目前，国产的2阶宫颈癌疫苗已经在全国多个省市开展接种服务，受到了广大女性的欢迎。
专家简介：邱丽华，上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科副主任，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师。擅长宫颈癌及癌前病变、阴道上皮内病变、外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治。
